Почему опасен тонус матки при беременности?

Каждая женщина во время беременности сталкивается с теми или иными проблемами. Частой является постановка диагноза «тонус тела матки». Тонус матки при беременности – это степень напряжения стенок матки. Матка — это полый орган, состоящий из нескольких слоев:

  • внешний (периметрий, серозный слой);
  • средний (миометрий, мышечный слой);
  • внутренний (эндометрий, слизистый слой).

Почему опасен тонус матки при беременности?

Чтобы понять, что такое тонус матки, нужно разобраться с миометрием, так как именно он представляет собой ткань, имеющую сократительную функцию, которая необходима для вынашивания беременности и родов. Не всегда тонус является негативным явлением.

Мышцы матки сокращаются при чихании, осмотре гинеколога, кашле. Патологическим является длительный высокий тонус, который способен появиться на разных сроках беременности. Тонус — это последствия сбоев в организме матери, он не является самостоятельным заболеванием.

Тонус бывает следующих видов:

  • повышенный – как кратковременным, так постоянным, по локализации бывает местным или обширным (тотальным);
  • умеренный — нормотонус, состояние небеременной матки или беременной в состоянии спокойствия;
  • сниженный – ненормальное физиологическое состояние матки, чрезмерная ее расслабленность, является неприятным, дополнением в послеродовом периоде, причиной маточного гипотонического кровотечения.

Гипертонус – это аномалия очередности прохождения схваток в процессе родов, нельзя его сравнивать с повышенным тонусом.

Почему опасен тонус матки при беременности?

Первый и последние два, само собой, являются опасными состояниями и могут привести к очень плачевным последствиям. На ранних сроках это приводит к замиранию беременности (до 28 недель срока), позднее к несвоевременным родам.

Высокий тонус приводит к нарушению снабжения плода кровью, как следствие гипоксии (сниженное поступление кислорода) и задержке развития ребенка.

Пугаться сильно не стоит, просто при возникновении таких симптомов следует обратиться к врачу гинекологу.

Причины гипертонуса

Выделяют два вида:

  • соматические;
  • психосоматические.

Первые связаны непосредственно с наличием физиологических проблем у беременной женщины. Вторые – это возникновение психологического аспекта, то есть переживаний, волнений на какой-то период, что оказывает достаточное влияние на нервную систему, ее возбудимость и ответную реакцию организма в плане приведения матки в напряжение.

Физиологические причины:

  • условия жизни, основные занятия, вредные привычки, возраст;
  • акушерские особенности – особенности строения матки, течение предыдущей беременности, инфекции во время беременности, осложнения беременности (резус-конфликт, токсикозы);
  • чрезмерные занятия физической культурой во время беременности;
  • снижение уровня прогестерона;
  • многоводие и как следствие сильное растяжение матки;
  • несоблюдение режима труда и отдыха;
  • схема питания влияет на изменение тонуса матки. Употребление излишне соленых, перченых, газообразующих блюд, влияющих на состояние организма.

Почему опасен тонус матки при беременности?

Симптомы завышенного тонуса матки в зависимости от триместра

Самым опасным периодом является тонус матки при беременности – симптомы – 1 триместр. В это время может ощущаться сокращение мышц матки вплоть до болевых ощущений и выделений.

Матка напрягается и твердеет, в этом случае следует лечь на спину и потрогать низ живота. Чаще всего повышение тонуса диагностируют на УЗИ, но его может обнаружить и врач при плановом осмотре.

При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных симптомов в течение первых 21 недель беременности – повод обратиться к врачу.

Почему опасен тонус матки при беременности?

Во втором триместре определить напряжение стенок матки самой женщине сложнее, потому как присоединяется ряд других ощущений (шевеление плода). Выделения могут присутствовать такие же, как и в первом триместре.

Для этого рекомендовано использование ежедневных прокладок. Боли при спазме стенок матки в этом периоде легко спутать с болями в спине, почечной коликой.

Если ощущения сильные, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Почему опасен тонус матки при беременности?

В третьем триместре появление периодических подобных повышенных тонусов свидетельствует о подготовке матки к предстоящим родам. Это так называемые тренировочные схватки. Их важно отличать от ложных сокращений. Тренировочные кратковременны и нет в них регулярности. При таких сокращениях нет выделений с примесью кровью и болей.

Лечение

Высокий тонус матки лечиться согласно триместру беременности и под наблюдением врача. Тонус матки при беременности: симптомы помогут специалисту правильно назначить лечение и избавить женщину и будущего ребенка от нежелательных последствий. Прогестерон – гормон беременности. Часто его нехватка вызывает повышение тонуса.

Данная проблема решается употреблением препаратов прогестерона типа Дюфастон, Утрожестан. Востребовано использование прогестерона в первом триместре, поскольку угроза выкидыша высока. При сильном тонусе назначают прогестерон в инъекциях. В некоторых случаях применяется Но-шпа (Дротаверин) с осторожностью в первом триместре и лактации, при спазмах.

Дозирвку назначает врачь. Подобные препараты постоянно принимать не стоит, так как они сглаживают матку, могут спровоцировать замирание. Одним из средств, применяемых для лечения этого состояния, является свечи с папаверином. Причиной тонуса может стать недостаток магния и витамина В6, что восполняется употреблением препаратов Магне В6, Магнефар.

Последний не стоит употреблять вместе с витаминно-минеральными комплексами для беременных, а пить только по назначению врача, если потенциальная польза для плода превышает риск для матери. В случае длительного непрекращающегося повышенного тонуса показано лечение в условиях стационара. Рекомендовано сочетать вышеуказанное лечение с препаратом Гинипрал.

По своему фармакологическому действию он характеризуется как средство, снижающее сократительную способность миометрия и его тонус. Препарат влияет на схватки (преждевременные) и они прекращаются, что способствует продлению срока вынашивания беременности. Оказывает незначительное изменение сердечной деятельности беременной, кровотока ее и плода.

Этот препарат токолетический. Может ли тонус матки быть вызван усиленной работой кишечника? Да, может. В нормализации общего состояния поможет гастроэнтеролог. Возможно, женщина неправильно питается, употребляет много острой, жирной, газообразующей пищи.

Мало пьет жидкости, что способствует образованию запоров или же, наоборот, возникновению диареи, для устранения которой кроме изменения рациона питания можно употреблять энтеросорбенты, такие как активированный уголь, Энтеросгель. Может помочь коррекция микрофлоры кишечника с помощью специальных препаратов.

Прием антибиотиков во время беременности часто приводит к подобного рода проблемам с кишечником. Диетологи рекомендуют употреблять больше бананов, патоки, хурмы. Полезно нежирное мясо индейки, курицы, кролика, говядина. Соя содержит массу витаминов, а так же природные фитогормоны. Смесь правильно подобранных орехов и сухофруктов будет так же полезна.

Это следует есть хотя бы по горсти в день. Желательно отказаться от употребления зеленого, черного чая, кофе. Эти напитки могут спровоцировать спазм. Следует полностью исключить из рациона газированную воду, так как ее употребление может спровоцировать метеоризм.

Почему опасен тонус матки при беременности?

В домашних условиях женщинам, не имеющих при тонусе матки выделений из влагалища, можно полежать в теплой ванне, послушать классическую музыку, возможно употребление валерианы, пустырника. Но нельзя лежать в горячей ванной, парить ноги, добавлять в ванну эфирные масла — это может вызвать усиление тонуса.

Если спазмы возникли внезапно, присядьте, сделайте пару глубоких вдохов, выдохов, расслабьтесь. Очень важно сохранять на протяжении беременности максимальное спокойствие, замечено, что тонус матки после излишних переживаний повышается.

Не рекомендуется беременной женщине, имеющей повышенный тонус матки, заниматься сексом, потому как при этом оргазм стимулирует матку к сокращению.

Можно ли при тонусе матки носить сдавливающую, пережимающую одежду? Нет.

Тонус матки при беременности – лечение очень важно выбрать правильное

В целях профилактики следует придерживаться следующих советов:

  • необходимо избегать как физического, так и эмоционального сильного перегруза организма;
  • соблюдать режим дня, чередуя время труда и отдыха;
  • ограничить половую активность;
  • при тонусе матки можно заниматься плаванием, выполнять некоторые упражнение для профилактики спазмов матки;
  • спокойно ходить, избегая резких движений;
  • важно соблюдать гигиену половых органов для профилактики инфекционных заболеваний;
  • полноценный ночной сон не менее 8 часов. Не будет лишним полежать после обеда;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • нельзя заниматься самолечением, все витамины и лекарственные средства должны приниматься только по назначению врача;
  • не нарушать постельный режим, если он прописан врачом;

Тонус матки при беременности: симптомы -2 триместр не так опасен, как первый и третий, но все же расслабляться не стоит. Выполнять все согласно рекомендациям врача.

Тонус матки – симптомы, если проявляются, важно вовремя сообщить врачу. Именно оттого, как пациентка опишет свое состояние, зависит выбор лечения.

Дополнительно узнать о том, Как снять тонус матки при беременности , порекомендует лечащий врач.

Почему опасен тонус матки при беременности?

Народные средства при тонусе

Помимо рецептов традиционной медицины по снятию повышенного тонуса матки существуют народные средства. Самым простым является мелисса. Она обладает успокаивающим действием и хорошо снимает стресс, тревогу, успокаивает нервы.

Для приготовления 1 л настоя мелиссы берется 20 г травы, заливается 1 л горячей воды, настаивают 20 минут. Можно добавить мед. Разделить на 3-4 приема, пить в течение дня. Еще одно средство — корень валерианы (50 г) с цветками липы в таком же количестве. Настаивается 1 час, употребляется по 50 мл трижды в день.

При повышенном тонусе матки не стоит излишне волноваться. Нужно строго выполнять назначения врача.

Почему опасен тонус матки при беременности?

Источник: https://yasnodar.ru/chem-opasen-tonus-matki-pri-beremennosti.html

Почему тонус матки опасен при беременности?

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода.

Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок.

Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон.

Он в некотором роде уникален, так как в течение беременности должен выполнять роль домика для плода, обеспечивая рост и развитие плода, нормальное функционирование плаценты, а затем переходя в процессе родов к диаметрально противоположной роли – мощной изгоняющей силы, способствующей рождению ребенка.

Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона.

Читайте также:  Что делать, если потеет попа — гипергидроз ануса

Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Почему опасен тонус матки при беременности?

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

На ранних сроках беременности наибольшую значимость имеют эндокринные нарушения.

Это достаточно обширная группа заболеваний (нарушения функции яичников, приводящая к неполноценной подготовке слизистой оболочки матки к беременности, генитальный инфантилизм (недоразвитие, маленькие размеры внутренних половых органов), повышение уровня мужских половых гормонов, повышение уровня гормона пролактина, патология щитовидной железы и т.д.).

Состояние матки играет значительную роль в течение беременности.

К так называемым маточным факторам относят пороки развития матки (двурогая матка, наличие перегородок), наличие миомы матки – доброкачественной опухоли из мышечной ткани, эндометриоза – разрастание ткани, схожей по строению с тканью эндометрия (слизистой оболочки матки) в других органах.

Осложнения беременности – такие, как многоплодие, крупный плод, многоводие, – приводят к выраженному растяжению мышц матки, провоцируя повышение тонуса.

Наличие акушерских (наличие абортов, выкидышей с выскабливанием полости матки, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов и абортов и т.п.) и гинекологических проблем (воспалительные заболевания яичников, нарушения менструального цикла и т.п.) также увеличивает риск возникновения гипертонуса матки.

Воздействие инфекционных факторов приводит к повышению тонуса матки довольно часто. Инфекция может проникнуть к плодному яйцу. Особенно опасна так называемая латентная, или скрытая, инфекция, которая до момента наступления беременности не дает никаких симптомов.

Фактором риска может быть также наличие экстрагенитальной патологии (то есть заболеваний, не связанных с органами репродукции), таких как сахарный диабет, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы и т.п.

Почему тонус матки опасен?

Почему опасен тонус матки при беременности?

Как уже было сказано, для нормального течения беременности матка должна находиться в расслабленном состоянии для обеспечения адекватного кровотока в плаценте. При повышении тонуса – сокращении мышечных элементов – происходит пережатие мелких маточных сосудов, ухудшается кровообращение, меньше крови поступает к плаценте и плоду. Повышение тонуса матки в ранние сроки беременности может привести к самопроизвольному выкидышу и неразвивающейся беременности.

В более поздние сроки беременности повышенный тонус матки приводит к угрозе преждевременных родов.

При физиологическом течении беременности до доношенного срока (доношенной беременность считается после 38 недель) шейка матки выполняет роль «замка», удерживающего плод в полости матки – то есть шейка должна быть плотной, достаточно длинной и закрытой.

При повышении тонуса матки под влиянием различных предрасполагающих факторов шейка начинает укорачиваться, размягчаться, шеечный канал приоткрывается. В дальнейшем это может привести к прерыванию беременности.

Помимо прерывания беременности повышение тонуса матки может привести к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. В норме плацента должна отделяться от стенки матки после рождения малыша. При преждевременной отслойке плацента отделяется при нахождении плода в полости матки.

Дело в том, что плацента не способна к сокращению, в отличие от маточной стенки, и при наличии предрасполагающих к отслойке плаценты факторов в случае повышении тонуса матки может произойти ее отслойка.

Преждевременная отслойка плаценты – это очень опасное состояние, угрожающее жизни не только плода, но и мамы, так как она сопровождается возникновением внутриматочного кровотечения.

Повышение внутриматочного давления, отмечающееся при гипертонусе матки, в отдельных случаях может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод, вследствие чего повышается риск инфицирования плода и прерывания беременности.

Повышение тонуса матки является причиной снижения кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения, поэтому достаточно частым сопутствующим осложнением является гипоксия плода (недостаточное снабжение плода кислородом и необходимыми питательными веществами).

При длительном повышении тонуса матки может сформироваться синдром задержки развития плода – патологическое состояние, когда размеры плода не соответствуют сроку беременности в результате его недостаточного кровоснабжения (при этом плод не получает в должном количестве необходимые для нормального роста и развития питательные вещества).

Как ощущается повышенный тонус матки?

Тонус матки может повышаться в различные периоды беременности, начиная с ранних сроков. При повышении тонуса матки могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тянущие или ноющие боли внизу живота и пояснице, а также в области крестца, очень схожие с болями накануне менструации;
  • боли могут быть постоянными или периодическими, принимая схваткообразный характер;
  • боли могут сопровождаться ощущением «тяжести» внизу живота, матка при этом становится плотной консистенции, как бы «каменеет»;
  • не всегда, но в некоторых случаях к болям могут присоединяться кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
  • учитывая, что при повышении тонуса матки происходит снижение маточно-плацентарного кровообращения, могут наблюдаться признаки внутриутробного страдания плода: повышенная или, напротив, сниженная двигательная активность, отсутствие шевелений в течение нескольких часов и т.п.

Перечисленные ощущения – повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика повышенного тонуса матки

Почему опасен тонус матки при беременности?

Диагностика повышения тонуса матки обычно не вызывает особых затруднений. Для начала врач-акушер выяснит, что беспокоит беременную женщину, каковы местоположение и характер болей в животе. Далее доктор приступит к подробному обследованию:

Врач произведет пальпацию живота, уложив пациентку на твердую кушетку в положении со слегка согнутыми в коленях ногами. При повышенном тонусе матка приобретает плотную консистенцию, при этом становится затруднительно прощупать части плода. Пальпация живота информативна во второй половине беременности, когда матку можно хорошо прощупать через переднюю брюшную стенку.

При регистрации повышенного тонуса матки и наличии жалоб показано проведение влагалищного исследования с целью определения состояния шейки матки. Выявление таких патологических симптомов, как укорочение, размягчение шейки, раскрытие цервикального канала, диктует необходимость стационарного лечения, чтобы не произошло преждевременного прерывания беременности.

В ранние сроки беременности для диагностики повышения тонуса матки немаловажную роль приобретает ультразвуковое исследование, так как при ощупывании матка еще не определяется через брюшную стенку.

При УЗИ могут определяться сегментарные сокращения мышцы матки (нужно отметить, что в некоторых случаях появление сегментарных сокращений является реакцией на само ультразвуковое исследование), а также локальные участки повышения тонуса матки (определяемые при ультразвуковом обследовании в виде участков утолщения мышцы).

Ценность ультразвукового исследования заключается в том, что возможно провести доклиническую диагностику повышения тонуса матки, когда еще нет явных клинических проявлений.

Более детально исследовать тонус матки возможно при проведении гистерографии – регистрации повышения тонуса матки. Показания записываются на бумаге с помощью специального аппарата через наложенные на живот датчики.

Лечение повышенного тонуса матки

При повышении тонуса матки женщину госпитализируют. В стационаре проводится обследование с целью выявления возможных причин, вызвавших осложнение, а также лечение, направленное на устранение этих причин (если это возможно) и нормализацию тонуса матки.

Независимо от срока беременности важным компонентом терапии является создание лечебно-охранительного режима, который включает не только применение седативных средств (валериана, пустырник, отвар пиона и др.), но и обеспечение максимального психологического комфорта для беременной в семье и на работе.

В ранние сроки беременности первоочередное значение для успешного лечения имеет гормональная терапия, так как повышение тонуса матки в первом триместре беременности чаще всего обусловлено гормональными нарушениями.

Во второй половине беременности для нормализации тонуса матки применяются токолитики – препараты, применяемые для снижения тонуса матки.

Также для устранения повышенного тонуса матки назначаются спазмолитики. Спазмолитики могут использоваться в виде свечей (чаще такой путь введения предпочитается в ранние сроки беременности), таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Необходимо подчеркнуть необходимость устранения причины, послужившей пусковым моментом для повышения тонуса матки. К сожалению, во время беременности это возможно далеко не всегда, что еще раз подчеркивает важность тщательной подготовки на этапе планирования беременности.

Когда волноваться не стоит

В некоторых случаях матка может приходить в кратковременный тонус матки, что не является признаком каких-либо нарушений. Повышение тонуса матки в норме может происходить:

  • при резком изменении положения тела (вставании из положения лежа, быстром повороте тела и т.п.);
  • при склонности к запорам, так как переполненный кишечник оказывает раздражающее действие на матку;
  • при переполнении мочевого пузыря, который аналогично кишечнику способствует повышению тонуса матки;
  • после 38 недель беременности, когда за счет гормональной перестройки начинаются процессы подготовки к родам, матка приступает к «тренировке». Повышение тонуса матки может происходить спонтанно несколько раз в сутки, это является необходимым приспособительным механизмом, так как за счет подготовительных схваток (которые также называются схватками Брекстона-Хикса) происходят процессы «созревания» шейки матки, формирования нижнего сегмента матки, что необходимо для нормального течения родового акта.
  • Повышение тонуса матки, не связанное с патологическими процессами, характеризуется кратковременностью, чувством уплотнения матки при минимальных болевых ощущениях, проходит самостоятельно, и не оказывает неблагоприятного влияния на самочувствие беременной.
  • Во всех остальных случаях: если матка приходит в тонус спонтанно, что сопровождается болевыми ощущениями, необычными выделениями из половых путей, изменениями самочувствия, боли нарастают по силе, частоте и продолжительности, отмечается бурная или напротив, слабая двигательная активность плода, – необходимо срочно обратиться к врачу.
Читайте также:  Прививка и препараты от цитомегаловируса

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/6069/pochemu-tonus-matki-opasen-pri-beremennosti

Как определить тонус матки при беременности: симптомы (как проявляется, ощущается), причины появления

Диагноз «повышенный тонус матки» слышит почти каждая вторая беременная при походе к врачу. Будущая мама может узнать об этом не только на приеме врача, она сама способна распознать симптомы тонуса матки.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки – это постоянное напряжение мышц миометрия. Миометрий –это мышечные стенки матки, которые обладают способностью растягиваться и сокращаться. Миометрий должен обладать этими свойствами, иначе матка не сможет обрести нужные размеры во время беременности. С другой стороны способность миометрия сокращаться необходимо для естественных родов.

Тонус матки можно сравнить с судорогой, которая временно «сводит» мышцы этого органа. Известно, что матка в тонусе может быть и вне беременности, например, накануне менструации, во время сильного стресса, при наличии миомы. Беременность тонус матки может также вызывать.

Что же такого в тонусе матки при беременности необычного? Проблема в том, что тонус у беременных является такой «судорогой», которая не так просто отпускает матку.

Различают тотальный и локальный тонус матки, локальным называется тонус отдельных участков, тотальный – когда напряжение охватывает всю матку. Термины гипертонус и повышенный тонус имеют различное значение, гипертонус обозначает аномальную родовую деятельность.

Чем опасен тонус матки

Сразу стоит оговориться, что только отечественная медицина не считает тонус матки при беременности нормальным состоянием. На Западе беременную с тонусом никто не будет класть на «сохранение», а некоторые врачи вовсе не признают такую патологию.

В чем же состоит опасность тонуса матки при беременности, по мнению наших специалистов? Ответ: при беременности на ранних сроках тонус матки может спровоцировать выкидыш, на более поздних сроках такое состояние грозит преждевременными родами.

На развитие плода  повышенный тонус матки также может оказать негативное влияние, потому что в «сжатой» матке нарушаются процессы кровообращения. В результате ребенок может страдать от гипоксии или нехватки кислорода, либо расти медленно и отставать от нормальных размеров, соответствующих сроку беременности.

Важно заметить, что такого мнения придерживаются не все врачи, зарубежные специалисты говорят о том, что сокращения матки во время беременности абсолютно нормальное явление, и оно ничем не угрожает плоду.

По причине того, что в отечественных клиниках такой диагноз ставят почти каждой второй беременной, то далеко не всегда он сопряжен с какой-либо опасностью.

Если беременная с тонусом не испытывает каких-либо настораживающих симптомов, то вряд ли стоит о чем-то беспокоиться.

У некоторых женщин наблюдается  постоянный тонус матки во время беременности и они вынашивают и рожают деток без каких-либо проблем.

Причины

Почему же матка приходит в тонус? Страх является одним из основных факторов, которые заставляют сжиматься матку. Замечено, что больше всего страдают от тонуса женщины, ожидающие первого ребенка, и, как правило, они постоянно переживают и беспокоятся о будущем.

Кроме этого существуют физиологические причины тонуса:

  1. Нехватка магния. Основными признаками недостатка магния являются мышечные спазмы, судороги и тонус.
  2. Различные патологические состояния при беременности: многоводие, предлежание плаценты и другое.
  3. Сильный токсикоз, который приводит к истощению организма.
  4. Если женщина ожидает двойню или более детей.
  5. Если в анамнезе есть женские болезни–миома, аденомиоз, воспалительные(инфекционные) заболевания придатков или матки. Все это влияет на стенки матки, которые уже не могут полноценно растягиваться. Заболевания придатков нарушает гормональный баланс в организме.
  6. Гормональные нарушения – дефицит прогестерона, который может возникать из-за избыточного производства андрогенов (мужских гормонов) надпочечниками или яичниками. Другая возможная причина кроется в изобилии пролактина.
  7. Различные генетические особенности матки – инфантилизм и другое.
  8. Физическое напряжение, сексуальное возбуждение.
  9. Переполненный кишечник и мочевой пузырь давят на матку и могут вызвать ее сокращения.

В группе риска находятся женщины с вредными привычками, имеющую «вредную» или физически сложную работу, а также, если в прошлом были аборты.

Как определить

Как определить тонус самостоятельно? Далеко не все женщины что-либо чувствуют при данной патологии, однако многие жалуются на следующие ощущения при тонусе матки:

  • «Тянет» поясницу или низ живота, напоминая менструальные или предменструальные боли.
  • Живот становится «каменным», твердым и упругим. Для определения тонуса матки женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях, в нормальном состоянии живот должен быть мягким, в противном случае он твердый и напряженный.
  • Боли могут напоминать схватки – живот сжимается периодически.
  • «Плохим» признаком тонуса матки при беременности являются кровянистые выделения.
  • Проявляется тонус матки и в необычном поведении ребенка: он либо становится очень активным – бьется или пинается в животике, либо наоборот женщина не чувствует его шевелений.
  • После 20-ой недели могут периодически возникать схватки Брэкстона-Хикса, которые ничем не угрожают плоду, а просто являются тренировкой организма перед предстоящими родами, они могут напоминать тонус, однако лечить никак их не нужно.

Диагностика

Для определения тонуса матки при беременности чаще всего используют ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ эта патология очень хорошо просматривается – стенки матки зажаты и сжимают ребенка.

Некоторые врачи не исключают такой ситуации, что тонус матки может быть вызван датчиком УЗИ- аппарата, беременную ничего не беспокоит, но, когда она приходит  на обследование, обнаруживают тонус. Возможно, что датчик «надавил» на стенки матки и они в ответ «сжались».

Зарубежные врачи- «узисты» говорят о том, что в начале 1 триместра (когда происходит имплантация зародыша) нельзя говорить о каких-либо сокращениях.

Дело в том, что при прикреплении зародыша к определенному участку в матке происходит естественное воспаление этого участка, которое вызывает усиленное кровообращение в этом месте.

Все это необходимо для того, чтобы зародыш прижился, однако на УЗИ этот участок выглядит необычно и у многих «узистов» возникает впечатление локального тонуса.

  • Однако, при сильном тонусе матки при беременности, который сопровождается постоянным болезненным напряжением живота, необходимо сделать провести ультразвуковое исследование шейки матки, чтобы исключить ее укорачивание и раскрытие.
  • Если обнаруживается раскрытие зева более 5 мм или длина шейки становится менее 3 см, то очень сильно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.
  • Гинеколог может диагностировать тонус при пальпации матки, однако чаще всего такой диагноз подтверждается УЗИ заключением.

Существует специальный прибор для измерения силы (степени) сокращения матки – тонусометр. В большинстве случае его нигде не используют, т.к. ее напряжение легко определяют вышеописанными способами.

Лечение

Лечение тонуса матки при беременности назначают в зависимости от выявленной причина и срока беременности.  В первом триместре беременности тонус обычно связывают с нехваткой гормона-прогестерона, поэтому женщина должна сдать анализ на гормоны.

Если дефицит подтвердится, то назначают синтетические аналоги прогестерона Дюфастон и Утрожестан.

Утрожестан можно применять не только в таблетках, но и в свечах, кроме этого он изготовлен из растительного сырья, поэтому многие отдают ему предпочтение.

Эти препараты назначают до 16-20-ой недели беременности и постепенно отменяют. Резко отменять такие препараты нельзя из-за высокой угрозы выкидыша.

При незначительном тонусе используют известные спазмолитики но-шпу, дротаверин, свечи или уколы папаверина. Если они не помогают, то предлагают лечь в стационар под наблюдение. В стационаре обычно используют следующие препараты:

  1. Сульфат магния или магнезия. Ее применяют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, с большой осторожностью при гипотонии.
  2. Гинипрал – в капельницах или таблетках и только после 16-ой недели беременности. Если гинипрал не подходит используют нифедипин.

На эти лекарства может возникать побочная реакция в виде тошноты, головокружения, рвоты, упадка сил, поэтому такие капельницы нужно ставить под наблюдением специалистов.

Важно! Во всех случаях назначают магний В6. Витамин Е (токоферол) также может помочь, однако его назначают только в первом триместре.

Кроме этого некоторые рекомендуют пить успокоительные средства или чаи с валерианой и пустырником, однако с травами лучше не экспериментировать, а лучше научиться снимать напряжение без лекарственных средств.

Относительно бандажа — лучше его не носить. Носить можно в том случае, когда без него беременная не сможет обойтись.

Профилактика

Очень хорошей профилактикой являются простое упражнение, которое полезно всем беременным. Его называют «кошечкой» или позой на четвереньках.

Для того, чтобы его делать необходимо стать на четвереньки или в коленно-локтевую позицию. Опустить голову и медленно на вдохе поднимать ее, прогибая спину, затем замереть в таком положении.

После этого на выдохе опускать голову и выгибать спину. Данное упражнение можно повторять 5- 10 раз.

Вообще, простая поза «на четвереньках» крайне полезна при беременности, в таком положении матка находится в подвешенном состоянии, позвоночник разгружается, на почки ничего не давит. Даже тем, у которых беременность протекает без проблем, рекомендуется несколько раз в день постоять в такой позе.

Давно замечено, что между мышцами лица и промежности существуют связь, если напряжены одни мышцы будут напряжены и другие, поэтому при ощущении напряжения в животе первым делом вы должны расслабить лицо, закрыть глаза и дышать животом. Если вы научитесь дышать животом с расслабленным лицом, то схватки вы перенесете гораздо легче.

Западные гинекологи стремятся всех будущих мамочек с тонусом обучить правильно дышать и расслабляться, они наоборот считают напряжение матки во время беременности хорошей подготовкой к родам, которое научит беременную расслабляться, когда это нужно.

Рекомендации беременным мамам

Все знают, что при беременности необходимо сохранять радостное и спокойное настроение, поэтому основная рекомендация заключается в том, чтобы избегать стрессов. Для этого не ссорьтесь, не смотрите негативные фильмы, не слушайте тяжелую музыку и не бойтесь беременности и предстоящих родов (для этого не читайте и не слушайте непроверенные форумы).

Читайте также:  Причины возникновения молочницы у женщин: симптомы и возможные осложнения

Постарайтесь выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать режим дня – ночью высыпаться не менее 8 часов, днем иметь послеобеденное время для отдыха. Запомните, если вы спите хорошо, ваш ребенок будет спать хорошо.
  • Много гуляйте на свежем воздухе, если у вас нет угроз, то живете полноценной жизнью до самих родов, затем вам будет легче восстанавливаться и ухаживать за своим ребенком.
  • Относительно интимной жизни, то при тонусе ее лучше ограничить. Если вас ничего не беспокоит, то половая жизнь должна быть полноценной.
  • Если вас беспокоят выделения, схваткообразные боли вы должны незамедлительно обратиться к врачу. Важно заметить, что если боли и выделения никак не отражаются на шейке матки – она не укорачивается, зев матки не открывается, то угроза выкидыша минимальна, но лучше всего вам находиться под наблюдением.
  • Соблюдайте постельный режим, если вам рекомендовал это врач.
  • При тонусе нельзя трогать, гладить живот, в ответ на любое внешнее воздействие матка может реагировать сокращением, соски также нельзя тревожить!
  • Если тонуса нет, тренируйте вагинальные мышцы (упражнения Кегеля) для профилактики разрывов во время родов.
  • Питайтесь полноценно – рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами. По утрам кушайте гречневые и овсяные каши – они богаты магнием. Говядина, печень поможет вам поддерживать необходимый уровень гемоглобина.
  • Избегайте запоров и вовремя опорожняйте мочевой пузырь
  • Не носите тяжести, избегайте тяжелой физической работы.
  • Выпивайте не меньше 2 литров жидкости в день, если это вам не противопоказано.

Помните, что если схватывает живот после 37 недель, то вам переживать уже не надо, ребенок считается доношенным и признаки тонуса лишь могут предвещать скорейшие роды.

Источник: https://VrachMatki.ru/tonus-matki/i-beremennosti

Тонус матки — так ли страшно?

Тонус матки-вопрос, который волнует каждую вторую беременную женщину. Часто так называемый гипертонус матки становится причиной беспокойства женщины после посещения гинеколога.

Ведь именно во время гинекологического осмотра матка сокращается (тут и психологическая составляющая играет роль) и врач обращает внимание на наличие тонуса матки.

Западные специалисты даже не диагностируют этот симптом у своих пациенток и уж тем более не назначают никакого лечения. Тонус матки воспринимается исключительно как физиологическое явление.

Примечательно, что в отечественных учебниках по акушерству и гинекологии Вы также не найдете определения «гипертонус» или повышенный тонус матки. Если речь и идет о тонусе матки, то исключительно в периоде родов. К слову, доктор Березовская Е.П.

также подтверждает, что понятия «гипертонус» в акушерстве нет, а повышенный тонус – не что иное как физиологическое состояние матки во время беременности по причине улучшения кровоснабжения стенок матки (поэтому задняя стенка толще передней) и «имплантации» плодного яйца (отсюда частая диагностика тонуса на раннем сроке беременности).

Несмотря на такую кардинальную разницу во взглядах на этот вопрос, предлагаем разобраться в чем суть тонуса матки, в каких случаях стоит его опасаться и что делать для профилактики этого состояния.

Итак, что представляет собой тонус матки?

Тонус матки – это мышечные сокращения матки, которые способствуют родоразрешению, т.е. выходу плода и плаценты во внешнюю среду. Поскольку матка – это полый гладкомышечный орган, которому по природе своей свойственно сокращаться, то и тонус матки – состояние весьма естественное.

Считается нормальным, когда матка находится в некоем тонусе (мед. нормальный тонус матки), а не полностью расслабленной или, наоборот, слишком напряженной, каменной.

Однако очевидно, что тонус матки, как физиологическая необходимость, должен появиться непосредственно в родах, если же тонус матки наблюдается во время беременности, то следует обратиться к врачу и выяснить причину такого явления.

Следует сразу отметить, что тонус матки – это не диагноз, это – симптом. В связи с этим, наблюдайте за поведением своего организма, ощущениями, чтобы суметь понять и почувствовать, когда следует опасаться тонуса матки, а когда – нет.

Можно ли определить тонус матки самостоятельно?

Да, почувствовать тонус матки Вы сможете самостоятельно на любом из этапов беременности.

На ранних сроках беременности при тонусе матки Вы будете ощущать тянущие боли внизу живота, боль в пояснице или крестце. В целом, эти ощущения будут очень схожи с симптомами месячных. Вспомните, как Вы себя чувствовали перед или во время месячных. Если аналогичные или еще более интенсивные болезненные ощущения Вы испытываете на ранних сроках беременности, – обратитесь к врачу.

Во втором и третьем триместре ощущения дополнятся еще и «окаменением» живота. Живот становится твердым, каменным – это говорит о том, что матка сокращается. После 36 недели беременности окаменение живота и тонус матки могут также свидетельствовать о начале так называемых ложных (тренировочных) схваток. Угрозу беременности на этом сроке они уже, как правило, не несут.

Если же на любом из сроков Вы заметили, помимо тонуса матки, кровянистые мажущие выделения, рекомендуем сразу же обратиться к врачу.

Подведем небольшой итог. Когда тонус матки можно считать нормальным физиологическим состоянием?

  • Когда отсутствуют другие симптомы, доставляющие дискомфорт;
  • Когда тонус матки носит кратковременный и нерегулярный характер;
  • Когда нет кровянистых мажущих выделений.

К слову, тонус матки возникает во время чихания, смеха, оргазма или физических нагрузок.

Даже если Вы чувствуете себя прекрасно, не лишним будет знать о методах профилактики тонуса матки.

Главным методом профилактики гипертонуса матки является ведение здорового образа жизни! Помните, что отдых, спокойствие и режим дня – лучшая профилактика большинства возможных проблем при беременности.

Рекомендуем:

  1. Избегать лишних физических нагрузок (прогулки на свежем воздухе – ДА!, тренировки в спортзале – только с позволения врача). Рекомендуем посещать занятия по плаванию.
  2. Сказать НЕТ стрессам и волнениям! Только спокойствие и внутренняя умиротворенность. Малышу такое состояние мамы будет на пользу.
  3. Отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь), поскольку они тоже способствуют развитию тонуса матки, особенно на ранней стадии беременности.
  4. Регулярное посещение гинеколога во время беременности, а еще лучше – на стадии планирования беременности. Изучите особенности организма до беременности и будьте готовы к возможным сюрпризам!

Тонус матки – угроза выкидыша, так ли это? В чем опасность тонуса матки?

Преждевременное активное сокращение мышц матки до начала родовой деятельности (т.е.собственно родов) на ранних сроках беременности, а именно в первом и втором триместре, опасно самопроизвольным выкидышем, а в третьем триместре – преждевременными родами. (Прим.автора первый триместр – это период до 14й недели включительно, второй триместр – от 15й до 26й недели, третий триместр – от 27й до 40й недели).

О том, что такое преждевременные роды читайте в нашем следующем материале.

Вместе с тем, если вовремя выявить тонус матки и устранить причину его возникновения, то беременность удается спасти, а возникшие на раннем сроке нюансы никак не повлияют на развитие и здоровье малыша.

Несмотря на устоявшийся стереотип, нет прямой зависимости между гипертонусом и прерыванием беременности.

Тонус матки, как один из симптомов, лишь свидетельствует о необходимости коррекции (возможно медикаментозным путем) здоровья и состояния беременной.

Если же причиной тонуса матки являются соматические заболевания, патологии или аномалии развития женских половых органов, то тонус матки удастся существенно снизить или предотвратить, если выявить эти отклонения на этапе планирования или на раннем сроке беременности. Поэтому очень важно проводить комплексное обследование будущей мамы еще на стадии планирования беременности.

Действительно, повышенный тонус матки несет опасность и малышу, поскольку во время сокращения мышцы матки пережимают пуповину и к плоду попадает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что в свою очередь может способствовать развитию гипоксии и гипотрофии плода. Однако тут стоит оговориться, что гипотрофия и гипоксия плода – весьма серьезные диагнозы и развиться могут при серьезных физиологических отклонениях состояния беременной женщины.

Если же Вы определили у себя повышенный тонус матки, то первое, что Вы должны сделать – обратиться к врачу. Диагностировать тонус матки возможно при гинекологическом осмотре, однако лучше провести ультразвуковое исследование, поскольку УЗИ позволит выявить патологии (тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени).

В чем причина тонуса матки?

Напомним, что повышенный тонус матки – это не болезнь, это – симптом, свидетельствующий о наличии определенных отклонений в организме женщины. Таким образом, причинами тонуса матки могут быть:

  1. Гормональные нарушения. Чаще всего проявляются в нехватке гормона прогестерона или избытке некоторых мужских гормонов.
  2. Сильный токсикоз в 1 триместре, особенно при наличии частой и обильной рвоты. Сокращения мышц ЖКТ способствуют сокращению мышц матки.
  3. Физиологические особенности женщины – наличие аномалий развития матки. Аномалии развития матки – это изменения анатомической структуры органа вследствие нарушений внутриутробного развития. Составляют 1-2% от общего количества врожденных аномалий женских половых органов. Обнаруживаются при гинекологическом осмотре и УЗИ.
  4. Структурные изменения в стенках матки (опухоли, например).
  5. Соматические заболевания (заболевания сердца, печени, почек и пр.).
  6. Наличие резус-конфликта. Тонус матки возникает, когда у резус-отрицательной матери идет отторжение резус-положительного плода. Современная медицина способна влиять на данный процесс.
  7. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы. Обратите внимание, что должны наблюдаться и другие симптомы (зуд и жжение, болевые ощущения, изменение характера выделений).
  8. Крупноплодная или многоплодная беременность. Многоводие. При таких беременностях наблюдается естественное растяжение матки, что провоцирует возникновение гипертонуса.
  9. Сильные физические нагрузки.
  10. Стрессы и нарушения ЦНС.
  11. Аборты и хирургические вмешательства, предшествующие беременности.
  12. Вредные условия труда (токсичные вещества, тяжелый физический труд).
  13. Вредные привычки – курение и алкоголь.

В целом, причин может быть множество в зависимости от того, как на любой из факторов (внутренних или внешних) реагирует наш организм. Поэтому, прислушивайтесь к себе и организму, дайте ему возможность справиться с уже возникшей нагрузкой и выносить здорового и счастливого малыша!

Источник: https://sff-miami.com/blog/tonus-matki-tak-li-strashno/

Ссылка на основную публикацию