Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Компенсации и выплаты при травме на производстве». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:
- В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
- Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.
Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.
Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.
Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:
- Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
- Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
- Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.
Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.
- Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.
- Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
- Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.
Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.
Выплаты и компенсации при производственной травме в 2024 году
Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду.
Действует следующий порядок выплат и компенсаций:
- Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
- Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
- В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
- В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.
Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:
- Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
- Покупка лекарств и необходимой техники;
- Оплата стороннего ухода;
- Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
- Стоимость санаторно-курортного лечения;
- Изготовление протезов;
- Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.
Выплата перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.
На предприятиях, различных заводах, даже частных фирмах случается всякое. Люди могут пострадать, пока выполняют ежедневные должностные обязанности. Для предупреждения в организациях введены правила безопасности, но предвидеть все невозможно.
Травма, которая получена при выполнении своих рабочих обязанностей, называется производственной. Таблица 1
Когда происходит нечто подобное, важно определить, это производственная ли травма и будет насчитываться компенсация от ФСС (это Фонд соцстрахования).
Едва работодатель узнает о факте случившегося, он пишет специальный приказ, где утверждает список людей – состав комиссии, которая займется расследованием:
· специалист от охраны труда;
· представитель руководителя (если предприятие частное, тогда ИП);
· представитель профсоюза/выборного органа.
Состав комиссии расширяется, если в происшествии пострадало сразу несколько людей или погиб кто-то:
· госинспектор труда;
· представитель муниципалитета;
· член местного территориального объединения нескольких профсоюзных организаций;
· работник ФСС – если среди пострадавших есть застрахованный клиент.
Сами жертвы происшествия не могут участвовать в комиссии, но быть свидетелями происходящего вправе. Заодно рассказать подробности несчастного случая.
Согласно нему (Постановление Правительства РФ от 24.10.2020 N 1730) освидетельствование граждан в учреждениях МСЭ в целях установления степени утраты профессиональной трудоспособности проводится без личного участия , то есть заочно.
Также степень утраты гражданам, срок переосвидетельствования которых наступает в период с 1 октября 2020 г. по 1 марта 2024 года, при отсутствии направления на МСЭ, выданного медицинской организацией, осуществляется путем продления ранее установленных процентов утраты профессиональной трудоспособности.
Допускается возможность проведения очного освидетельствования граждан (по их желанию) в случае обжалования вынесенного решения в вышестоящее бюро.
Выплата и компенсации при травме на производстве
I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Согласно законодательству, гражданам положены:
· оплата из-за временной нетрудоспособности;
· единовременная выплата от ФСС;
· ежемесячная страховая поддержка;
· дополнительные выплаты – компенсация лечебных расходов.
Список выплат можно уточнить, посетив территориальный филиал ФСС. Также изучить свой трудовой договор, там имеется пункт, посвященный чрезвычайным ситуациям и порядку их разрешения.
Согласно ФЗ-125 (9 статья), работодатель оплачивает больничное лечение пострадавшему сотруднику. Неважно, сколько лет тот проработал на данном предприятии и какой пост занимает.
Размер компенсаций рассчитывается по данным среднего заработка гражданина, учитываются 2 последних года.
Можно использовать простую формулу:
П = С х 24 месяца / 730 дней х Д.
Расшифровка понятий:
- П – само пособие;
- С – ежемесячный доход;
- Д – период лечения.
Если зарплата гражданина менялась, это учитывается.
Пример:
Зарплата сотрудника была 30000 рублей, впоследствии его оклад повысился – 42000 рубля. Спустя 5 месяцев работы произошло несчастье. Период лечения, пройденного гражданином – 20 дней. Тогда расчет будет таким:
(30000 х 19 + 42000 х 5)/730 х 20 = 21369,86
Видно, что учтены периоды, когда он получал обычную (30000) зарплату и повышенную.
Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия.
Если сотрудник пострадает вследствие несчастного случая, произошедшего на работе, начальник должен:
1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую».
2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу.
3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной.
4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются.
5. Составить акт, отражающий произошедшее.
6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования.
7. Выполнение других установленных законодательством обязательств.
Время, которое дается комиссии, чтобы провести расследование и оформить документы по производственной травме, зависит от степени тяжести несчастного случая. НС с легкими травмами расследуются и оформляются максимум за 3 дня, с тяжелыми – за 15 дней. Несчастные случаи, во время которых пострадавшие получили несовместимые с жизнью повреждения, расследуются также за 15 дней.
Случаи травмирования, о которых работодателю стало известно невовремя, расследуются в течение 1 месяца со дня обращения пострадавшего. Это бывает, когда несчастный случай пытаются скрыть, или же последствия травмы проявились не сразу (например, произошел надкол кости, который вначале не доставлял болевых ощущений). При этом неважно, из-за чего произошла производственная травма: по вине работника, его руководителя, других лиц. Расследование проводится в любом случае.
В своевременном выявлении и правильном оформлении травмы больше всех заинтересован, конечно же, пострадавший. От этого зависят:
- состояние здоровья. Чем быстрее оказана помощь, тем быстрее и лучше пройдет выздоровление пострадавшего. Поэтому ему не нужно соглашаться на предложения отвезти его в больницу собственным транспортом, а лучше сразу вызвать «Скорую помощь» (если это возможно). Это полезно и в случае, когда производственная травма произошла по дороге на работу и кажется незначительной. В этом случае тоже рекомендуется сразу отправляться в медпункт на осмотр.
- спокойствие. Бывает так, что болевые ощущения появляются не сразу, а спустя некоторое время после травмирования. Если зафиксировать происшедшее вовремя (например, после падения с лестницы пройти осмотр в медпункте), потом при ухудшении состояния здоровья не придется нервничать, доказывая комиссии, что травмирование действительно имело место. Делать это, когда все болит, достаточно сложно, а нервотрепка только помешает набираться сил и выздоравливать.
- выплаты и компенсации. Выплаты по НС делаются не раньше, чем оформлен акт Н-1. Срок расследования случаев травмирования, о которых сообщили вовремя, составляет 3-15 дней, невовремя – до 1 месяца. Не все семьи могут без проблем оплатить дорогостоящее лечение (например, пребывание в реанимации), поэтому лучше как можно быстрее заручиться финансовой поддержкой работодателя и Фонда.
Трудящемуся, который получил производственную травму, выплаты и компенсации полагаются следующие:
- полная оплата больничного;
- если он застрахован, то единовременная и ежемесячные страховые выплаты;
- оплата лечения, реабилитации, протезирования, дополнительного ухода (если он необходим);
- оплата проезда до места, где будут проводиться лечение и реабилитация (например, если нужно провести операцию в иногородней специализированной клинике);
- компенсация морального ущерба. Эту выплату легче всего получить трудящимся, у которых в результате травмы очень пострадала внешность (остались ожоговые рубцы, большие шрамы, ампутированы части тела) или нарушены функции организма (например, выделительная, репродуктивная функции). Добиться компенсации морального вреда за травмы без видимых последствий (например, перелом руки) будет гораздо сложнее.
В случае смертельной производственной травмы выплаты и компенсации получают члены семьи погибшего. При этом его нетрудоспособные родственники будут получать регулярные выплаты до тех пор, пока их трудоспособность не восстановится. Например, выплата прекратится, если жена выйдет из декретного отпуска или ребенок достигнет 18 лет (при условии поступления в институт на дневное отделение – до 23 лет).
- Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит
- Реестр организаций проводящих специальную оценку условий труда
- Виды ответственности за нарушение требований охраны труда
- Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий труда
- «Обязанности работника в области охраны труда» что это такое?
- Обучение «Техносферная безопасность»
- «Техносферная безопасность» что это за специальность
- Центр охраны труда Белгородской области официальный сайт
- Программы обучения по охране труда по профессиям
- Профессиональный стандарт «Специалист по охране труда»
- Стандарт специалиста по охране труда 524н
- Приказ 559н требования к квалификации
- ЕТКС «Специалист по охране труда»
- Постановление 1/29
- ГОСТ 12 0 0 004-90 — имеет статус «недействительный»
- Выбираем учебный центр по охране труда
- БГТУ им Шухова дистанционное обучение
- Дистанционное обучение по охране труда
Травма может стать результатом производственного происшествия.
Выделяют несколько групп травм, в зависимости от степени тяжести увечий или профзаболевания:
- Различные повреждения, приведшие к серьезной потере здоровья.
- Кончина в результате полученных увечий.
- Вред организму от скачков температуры – переохлаждение или перегрев.
- Ожоги.
- Облучение, удар электрическим током.
- Последствия взрыва.
- Иные случаи.
Список заболеваний, приобретенных по причине осуществления трудовой функции по конкретной профессии зафиксирован приказом Минздравсоцразвития No417н от 27 апреля 2012 года. В нем выделены следующие категории недугов:
- отравления химвеществами (разовое проникновение в человеческий организм вредных веществ, повлекших утерю трудоспособности);
- производственное воздействие (проявление затяжного недуга по причине долгосрочного воздействия неблагоприятных для здоровья факторов труда);
- биологическая составляющая;
- стресс организма.
К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно.
При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу.
Какие положены страховые выплаты при несчастном случае на производстве?
Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:
- пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
- страховая выплата, производимая единовременно;
- ежемесячные страховые выплаты;
- компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
- материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
- выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).
В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.
Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.
Все случаи на работе, закончившиеся травмой для сотрудника или кончиной, подлежат серьезному исследованию созданными комиссиями из должностных лиц учреждения и инспекции труда. Претендовать на возмещение компенсации вправе:
- Проходящие производственную стажировку или обучающиеся.
- Психически нездоровые лица, проходящие трудотерапию.
- Привлеченные к ответственности люди, получившие часы обязательных работ.
- Несущие трудовую повинность в качестве провинившихся по административному правонарушению.
- ИП и фермеры, ведущие собственное хозяйство.
- Трудящийся по договору в роли постоянного сотрудника, по совместительству или выполняющий поручение руководства разово.
Полученный ущерб здоровью относится к категории страховых, если:
- произошел на территории предприятия во время выполнения трудовых обязательств;
- происшествие случилось в период поездки к рабочему месту на служебном авто.
Если трудовые отношения не закреплены договором, то добиться компенсации будет сложнее. В судебном порядке придется доказывать наличие отношений.
Согласно статье 184 ТК РФ при повреждении состояния здоровья работника или на случай его смерти по причине производственной травмы или приобретенного заболевания сотруднику или его семье полагается:
- возмещение неполученного дохода (зарплаты);
- компенсирование добавочных трат на медицинское, социальное или профессиональное восстановление;
- возврат потраченных на похороны средств родственникам.
Таким образом, выплаты можно разделить на две ключевые доли – полагающиеся непосредственно от виновника (руководства организации) и ФСС.
В ст. 184 ТК РФ определяет, что летальный исход работника прекращает трудовые отношения. Если по ст. 184 кодекса, смерть произошла из-за несчастного случая на работе, профессионального заболевания, его наследникам возмещается потерянный доход. Также возмещению подлежат иные, но обязательные расходы:
- помощь медиков;
- погребение.
Правом на получение денежных сумм умершего человека, которые не были получены им при жизни по определенным причинам, наделены его наследники. Порядок получения денежных сумм определяется гражданским законодательством.
Получивший повреждения вправе рассчитывать на следующие виды матподдержки из ФСС:
- Финансовое пособие по причине потери способности к труду.
- Разовые и ежемесячные субсидии.
- Платежи за оказанную врачебную помощь на территории России, компенсирование вложений на дополнительные медикаментозные препараты (если установлена причинно-следственная связь между случившимся и поставленным диагнозом).
- Возмещение расходных операций по осуществлению персонального ухода и заботы.
- Компенсации оплаты транспортных услуг, протезирования.
- Предоставление средства передвижения при обездвиживании.
- Причиненный моральный вред подлежит оплате со стороны виновника случившегося.
- Пособие по временной нетрудоспособности
Производственная травма: действия работодателя и выплаты в 2019 году
Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.
Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.
О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.
Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:
- специалист по охране труда;
- представитель работодателя;
- представители профсоюза или иного выборного органа.
Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.
В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника. Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» — это разные понятия. Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.
В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы. Даже после выхода с больничного пострадавший работник не всегда может трудиться в полную силу. Иногда требуется время на длительную реабилитацию. Следовательно, тот заработок, который он не получает всё это время, подлежит возмещению. В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.
Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.
Когда происходит нечто подобное, важно определить, это производственная ли травма и будет насчитываться компенсация от ФСС (это Фонд соцстрахования).
Едва работодатель узнает о факте случившегося, он пишет специальный приказ, где утверждает список людей – состав комиссии, которая займется расследованием:
· специалист от охраны труда;
· представитель руководителя (если предприятие частное, тогда ИП);
· представитель профсоюза/выборного органа.
Состав комиссии расширяется, если в происшествии пострадало сразу несколько людей или погиб кто-то:
· госинспектор труда;
· представитель муниципалитета;
· член местного территориального объединения нескольких профсоюзных организаций;
· работник ФСС – если среди пострадавших есть застрахованный клиент.
Сами жертвы происшествия не могут участвовать в комиссии, но быть свидетелями происходящего вправе. Заодно рассказать подробности несчастного случая.
В законодательстве выявлены сроки расследования – 3-15 дней. После чего комиссия должна предоставить исчерпывающий ответ.
Пострадавшего, неважно насколько серьезна его травма, должен осмотреть врач. Лишь он после взятия анализов, изучения снимков УЗИ и прочих манипуляций, может выявить насколько серьезно положение. И подтвердить факт временной/постоянной утраты гражданином трудоспособности.
Выплаты положены, если медицинская экспертиза официально подтвердит взаимосвязь между полученной травмой и страховым случаем, что произошел ранее на предприятии.
Врачи определяют насколько тяжелыми стали увечья:
- Тяжелая степень – травмы, несущие серьезную угрозу жизни: множественные или сложные переломы костей (пострадал позвоночник/бедро/ребро/ключица/нога), потеря крови, наступление комы, нарушение функциональности отдельного органа или системы, сотрясение мозга, временная/постоянная потеря слуха/зрения, психическое расстройство, ожоги, поражение сердца.
- Легкая степень – небольшие ушибы, переломы конечностей, обморожение, растяжения, прерывание беременности (последнее спорно).
По серьезности полученной травмы будет выявлен размер полагающейся компенсации.
Компенсации и выплаты при травме на производстве
Величина компенсационных выплат в зависимости от вида и порядка назначения может быть различной. Кроме того, при определении суммы учитываются применяемые в конкретной местности региональные коэффициенты.
Для определения вида и величины положенной при получении производственной травмы компенсации используют следующий алгоритм:
- сначала определяется величина среднего заработка работника за два предшествующих несчастному случаю года. Делается это путем деления общего дохода за обозначенный период на 730. В результате получается средняя величина заработной платы работника за один день;
- рассчитанная таким образом величина умножается на количество дней больничного;
- продолжительность трудового стажа в расчет не берется, так как при отсутствии вины работника ему выплачивается сто процентов рассчитанной суммы выплаты;
- конечная сумма компенсации может быть уменьшена, если ее величина превышает предельно допустимое законодательством значение.
Выплаты, назначаемые пострадавшему при получении им производственной травмы, подлежат обязательному обложению налогом на доходы.
Фактическая выплата назначенной компенсации производится в день выплаты заработной платы или аванса.
Если несчастный случай повлек смерть пострадавшего работника, компенсацию могут получить его родственники.
Посмотрите видео. Что считается производственной травмой:
Законодательством предусмотрено, что граждане смогут получить:
- оплату временной нетрудоспособности;
- единовременную выплату из ФСС;
- ежемесячную страховую помощь;
- дополнительные выплаты на текущие расходы, связанные с лечением.
Совет Какие именно вам положены выплаты, следует уточнить в территориальном органе ФСС.
Согласно ст. 9 Закона № 125-ФЗ, при производственных травмах оплачивается больничный лист независимо от количества лет стажа.
Размер выплаты определяется исходя из среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года работы. Таким образом, с целью расчета можно использовать формулу:
П = С × 24 мес. / 730 дн. × Д,
где П – размер пособия, С – сумма ежемесячного дохода, Д – количество дней больничного. Если доход гражданина меняется, то это учитывается при расчетах.
Пример Гражданин получал зарплату – 30 тыс. рублей, затем его оклад повысили до 42 тыс. Через 5 месяцев после повышения случилась травма. Количество дней больничного составляет 20. Расчет пособия будет следующим:
(30 000 × 19 + 42 000 × 5) / 730 × 20 = 21 369 руб. 86 коп.
Выплата за месяц нетрудоспособности в 2020 году не может превышать суммы в 289 161,6 рубля.
В соответствии со ст. 11 Закона № 125-ФЗ единовременная выплата – это сумма, которая рассчитывается и выплачивается ФСС в зависимости от степени утраты трудоспособности (ее определяет МСЭ).
Также во внимание берутся еще два показателя: максимальный размер пособия, определяемый ежегодно, и районный коэффициент (если установлен). Так, в 2020 году согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ размер единовременной страховой выплаты рассчитывается из 94 018 рублей.
Пример расчета Вследствие утраты трудоспособности гражданину была установлена степень утраты трудоспособности 30%. Он является жителем Алтайского края, для которого установлен районный коэффициент 1,15.
Выплата составит:
94 018 × 0,3 × 1,15 = 32 436,21 рубля.
Законодательством определены понятия «производственная травма» и «компенсация». В статье 184 Трудового кодекса РФ «Гарантии и компенсации при несчастном случае» говорится, что при причинении вреда здоровью предусматривается возмещение работнику (его семье) утраченного заработка (дохода), а также дополнительных расходов на реабилитацию либо соответствующих расходов в связи со смертью работника.
Обратите внимание!
Все виды, количественные объемы и условия выплат определяются федеральными законами РФ, трудовым договором или коллективным договором предприятия, если таковой имеется.
Выплаты работнику при производственной травме: новые размеры в 2024 году
Производственная травма — это повреждения, полученные на предприятии, при которых наступила частичная или полная потеря трудоспособности. Производственная травма — более узкое понятие, чем несчастный случай. К ней относятся повреждения, полученные:
- самим застрахованным или причиненные ему другим лицом;
- вследствие природного воздействия тепловые удары (ожоги, обморожение, утопление, удар молнией);
- поражение электрическим током, излучением;
- техногенные катастрофы (взрывы, аварии, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийные бедствия).
Законодательной базой для регулирования отношений между застрахованным лицом и страховщиком являются следующие нормативные документы:
- Трудовой кодекс РФ;
- Закон №125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
- Постановление Минтруда РФ №73 «Об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
- Закон №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»;
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №160 «Об утверждении перечня повреждений, когда производственная травма считается тяжелой».
Среди основных причин производственного травматизма можно назвать:
- нарушение работниками правил техники безопасности;
- неправильное использование технических средств и оборудования;
- халатность на рабочем месте по вине работника или работодателя;
- допуск к работам специалиста с низкой квалификацией;
- нерегулярное проведение инструктажей по охране труда.
Если говорить в общем, то несоблюдение норм и правил, принятых в стране и на производстве.
При возникновении производственной травмы отношения между застрахованным лицом и страховщиком регулируются, согласно с законом №125. Действия по расследованию и установлению причин проводятся в рамках постановления Минтруда России №73.
Субъектами возникновения несчастного случая являются:
- работники предприятий, находящиеся на трудовом договоре, оформленные на постоянное или временное место работы;
- учащиеся высших учебных заведений, проходящие производственную практику;
- лицо, которое по решению судебных инстанций, привлечено к общественным работам;
- осужденные, которые занимаются трудовой деятельностью при отбытии наказаний в местах лишения свободы.
Производственной травма признается в случае, если застрахованный:
- в момент наступления события совершал свои непосредственные трудовые обязанности, согласно с его должностной инструкцией;
- выполнял поручения администрации предприятия;
- находился по дороге на работу, при этом он перемещался на служебном транспорте;
- находился в отпуске или на обеденном перерыве;
- выполнял поручение руководителя, но при этом находился за пределами предприятия;
- травма произошла в командировке.
Получили травму на работе – обращайтесь за выплатами
Обратите внимание!
Каждый несчастный случай подлежит учету и расследованию.
Создается комиссия по расследованию подобного рода фактов. Действия производятся в соответствии с постановление Минтруда России №73. Степень тяжести определяется приказом Минздравсоцразвития России №160.
Несчастный случай может произойти на производстве по вине самого работника, когда он, например, не соблюдает технику безопасности. В любом случае, даже если работник пострадал по своей вине, ему подлежат компенсационные выплаты, но в меньшем размере, чем если бы в несчастном случае был виноват работодатель.
Степень вины работника устанавливается комиссией по расследованию несчастного случая.
Работодатель в любом случае будет считаться также виноватым, даже если производственная травма работником получена по своей собственной халатности. В то же время, для самого работника произошедшее из-за его собственных действий или бездействия, может привести к инвалидности
В случае несчастного случая, повлекшего утрату лицом профессиональной трудоспособности, пострадавшему подлежит единовременная страховая выплата. В случае смерти застрахованного лица, выплату могут получить лица, имеющие на это право.
Для получения рассматриваемой выплаты застрахованным лицом должно иметься заключение МСЭ о том, что наступил страховой случай, в связи с утратой профессиональной трудоспособности.
Застрахованным лицам выплаты должны быть произведены не позднее 1 месяца со дня их назначения.
В случае смерти застрахованного лица, лицам, имеющие право на получение рассматриваемой выплаты, выплата производиться в 2-хдневный срок после получения страховщиком от страхователя документов, необходимых для назначения выплаты.
В соответствии со ст. 184 Трудового кодекса РФ, при несчастном случае подлежит возмещению утраченный заработок (доход), а также иные расходы из-за повреждения здоровья на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Выше приведены виды обеспечения по страхованию и выплачиваются они в следующих размерах:
- пособие по временной нетрудоспособности платиться весь период нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка
- размер единовременной страховой выплаты определяется с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности, исходя из максимальной суммы – 94 018 р.
- размер ежемесячной выплаты определяется как доля среднемесячного заработка, который исчислен с учетом степени утраты проф. трудоспособности. Если страховой случай произошел по вине застрахованного, то размер выплаты уменьшается с учетом степени вины, но не более чем на 25%.
При расчете различных выплат необходимо учитывать также максимальные суммы, установленные законом, которые не могут превышать соответствующие выплаты, а также различные коэффициенты и надбавки.
Выплаты при несчастном случаи на производстве
Не исключено, что пострадавшему от несчастного случая могут отказать в выплате обеспечения по страхованию. Что делать? Надо обращаться в суд, но прежде обязательно соблюсти досудебный порядок.
Итак, прежде чем подавать иск в суд необходимо обжаловать отказ страховщика в вышестоящий орган страховщика. Жалоба должна быть рассмотрена в течение 10 рабочих дней и по ней принято решение либо удовлетворить, либо отказать.
Далее необходимо:
- подготовить и подать иск в суд на возмещение вреда и оспаривание отказа в выплате
- иск в суд должен быть составлен с соблюдением процессуальных требований.
- в процессе рассмотрения дела истец должен доказать обоснованность своих требований
- после заслушивания участников процесса, исследования материалов дела, суд примет решение на основании доводов истца и ответчика, а также представленных доказательств, удовлетворив требования истца или нет.
Вопросы, касающиеся несчастных случаев, имеют много нюансов, которые невозможно отразить в одной статье.
В нашем Адвокатском бюро «Кацайлиди и партнеры» работают адвокаты, специализирующиеся на трудовом праве, и которые знают, как действовать в случае несчастного случая на производстве. Помощь наших адвокатов может понадобиться как работнику, так и работодателю.
Мы всегда готовы помочь нашим доверителям в решении сложных вопросов: профессионально, на выгодных условиях и в срок. Звоните прямо сейчас!!!
г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5
остановка транспорта Гагарина
Трамвай: А, 8, 13, 15, 23
Автобус: 61, 25, 18, 14, 15
Троллейбус: 20, 6, 7, 19
Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67
Если сотрудник получил травму на работе и потерял трудоспособность, он получает два вида выплат — от работодателя и Фонда социального страхования, он же ФСС.
«Потерял трудоспособность» значит, что из-за травмы сотрудник больше не может работать или ему теперь нужно поменять работу на более простую. Степень потери определяет специальная экспертиза, в законе она называется медико-социальной.
Прежде всего, стоит понимать, что производственная травма – это повреждения и увечья, полученные на производстве, в результате которых была вызвана частичная и постоянная потеря трудоспособности.
Немаловажным аспектом является тот момент, что под это понятием подразумеваются:
- травмы разной степени тяжести;
- болезни, полученные в результате трудовой деятельности.
Участником возникновения несчастного случая могут являться следующие категории людей:
- работник предприятия;
- учащийся, проходящий практику на предприятии;
- лицо, которое постановлением судебной инстанции, привлечено к общественным работам;
- осужденный, который привлекается к физическим работам на производстве.
Стоит понимать, что государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:
При расчете денежных выплат, полагающихся гражданам, пострадавшим в результате произошедших на производстве несчастных случаев, сотрудники Фонда социального страхования руководствуются нормами, закрепленными в статье 8 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Действия работника при травме на производстве.
Исходя из этих норм гражданину, пострадавшему в результате произошедшего на производстве несчастного случая, полагаются следующие компенсации:
- оплата листка временной нетрудоспособности. Оплата составляет 100 % от среднемесячного заработка гражданина, но не может превышать более чем в 4 раза размер, установленный в годовом бюджете Фонда социального страхования;
- возмещение затрат гражданина на медицинскую помощь и реабилитацию. Сумма расходов, подлежащих возмещению, определяется исходя из представленной гражданином документации;
- денежные выплаты, осуществляемые единовременно и ежемесячно. При расчете суммы этих выплат учитываются местные надбавки, районные коэффициенты, а также степень тяжести причиненного здоровью вреда.
На рассмотрение вопроса о выплате компенсаций и принятия решения сотрудникам Фонда социального страхования отводится 10 дней. Отсчет этого срока начинается со дня поступления обращения о предоставлении выплат.
Если по этому вопросу будет принято положительное решение, то выплаты должны быть проведены в течение 30 дней.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.