Приказ по составу аптечки первой помощи

Наименование медицинского изделия по регистрационному удостоверению: Аптечка для оказания первой помощи работникам.

РУ №ФСР 2011/11271 от 19.03.2012 г.

Предназначена для оказания первой помощи работникам предприятий и учреждений.

Укомплектована в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения и Социального Развития Российской Федерации «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» №169н от 05 марта 2011 г.

• Аптечки по приказу
• Аптечки для быта
• Аптечки для учреждений и производств
• Аптечки отраслевые
• Аптечки для гражданской обороны
• Гидрогелевая продукция
• Перевязочные средства
• Прочие медицинские изделия

• аптечки по приказу
• аптечки для быта
• аптечки производственные
• аптечки отраслевые
• аптечки для гражданской обороны
• гидрогелевая продукция
• перевязочные средства
• прочие медицинские изделия

Главное про аптечку первой помощи работникам: ее состав и требования

В марте 2011 года Минздравсоцразвитием был издан приказ, оговаривающий состав аптечки по приказу 169н, поэтому изделия разных производителей отличаются формой, а не составом. В них обязательно входят составляющие:

• кровеостанавливающий жгут;
• большое количество перевязочных материалов;
• приспособление для облегчения искусственного дыхания;
• необходимые мелочи;
• спасательное покрывало.

Покрывало может пригодиться для поддержания температуры пострадавшего или его транспортировки. Оно не прилипает к телу и не вызывает боли при соприкосновении с воспаленными или поврежденными участками кожи.

Среди перевязочных материалов особое место занимает индивидуальный перевязочный пакет. Он стерилен, имеет герметичную оболочку, что позволяет использовать его не только для перевязки ран, но и для герметизации пневмоторакса легкого.

ИПП известны более ста лет и были у каждого солдата во время военных действий. Две подушечки, пропитанные антисептиком, позволяют сделать плотную, кровеостанавливающую повязку, предупреждающую инфицирование раны. Такая повязка позволяет дождаться медицинской помощи и транспортировать пострадавшего. Внутренние поверхности подушечек дополнительно покрыты составом, позволяющим безболезненно снять повязку.

На основании ст. 223 ТК РФ работодатели организовывают посты или пункты медпомощи, где работники, при необходимости, получают первую помощь. С 01.01.2012 в таких местах следует содержать определенный состав производственной аптечки по Приказу Минздрава от 05.03.2011 № 169н. И это требование распространяется на всех без исключения юридических лиц и ИП.

Чиновники детально продумали состав аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году: прописали качество и количество изделий, их размеры и особенности. Дополнительно в наборе предусмотрены картинки (пиктограммы), разъясняющие правила оказания доврачебной помощи пострадавшим.

В состав аптечки первой помощи работникам, по Приказу 169н, на 2020 год входят:

Представленный перечень аптечки по СанПиН в Приказе Минздрава 169н — это минимальный набор. На производственных предприятиях он существенно больше. Например, по Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йодом, перекисью водорода и нашатырем.

Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Сформировать набор лекарств и медицинских средств разрешается самостоятельно, но есть возможность купить уже готовые комплекты, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.

Многих интересует, какое количество аптечек готовить компаниям. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому комплектация аптечек первой помощи в Приказе 169н на 2020 год исходит из реальных потребностей. Некоторые нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. По Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи хранят на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они размещаются на каждом рабочем месте.

Еще один важный момент — проверка комплектации и сроков годности. В отраслевых нормативных актах предусмотрена периодичность проверки запасов лекарственных препаратов, но она не всегда установлена в виде конкретных сроков. В связи с этим рекомендация: если в компании минимальный набор изделий, аптечку следует пополнять после каждого случая ее использования. Про срок годности и говорить нечего — все медикаменты и препараты меняют после его истечения.

Если заниматься вопросом по составлению необходимого числа лекарственных средств, стоит обратить внимание на следующие моменты:

• согласно приказу 169н перечислен полный объем необходимых средств. Менять их количество в меньшую сторону строго запрещено;
• вносить другие приборы или средства для диагностики заболеваний, к примеру, тонометр или что-то в этом роде, тоже нельзя.

Важно! Комплектация аптечки первой помощи строго регламентирована и не подлежит любого рода изменениям.

Если уменьшать количество лекарственных средств запрещено, то увеличивать – можно. Для этого рекомендуется закрепить изменения специальным актом. Важно только дополнительно укомплектовать аптечку инструкциями по применению препаратов. Необходимо строго следить за сроками годности и правильным хранением. Если препараты будут неправильно храниться, они могут потерять свои свойства и не помогут пострадавшему.

Ни один приказ или статья трудового кодекса не регламентируют количество аптечек на предприятии. Но поскольку они в обязательном порядке должны быть, то одна единица как минимум. Любые вопросы об их количестве отписываются на усмотрение работодателя.

Важно! При выполнении определенного вида работ, к примеру, в процессе получения водорода через электролиз воды, аптечкой оснащается каждое производственное помещение. Это вынужденная мера при выполнении работ повышенной опасности, когда от скорости и своевременности оказания медицинской помощи будет зависеть жизнь работника.

Аптечка первой помощи работникам по приказу 169н, состав которой строго обозначен, должна располагаться в месте, доступном для каждого сотрудника. Это может быть любое помещение, которое никогда не закрывается в рабочее время.

Как правило, на предприятии, ответственным за соблюдение норм охраны труда считается инженер по охране труда отдельного структурного подразделения или же его руководитель. Причем в обязанности последнего это вменяется согласно приказу по предприятию. Именно это лицо несет ответственность за соблюдение приказа 169н Министерства Здравоохранения страны.

Должностное лицо, ответственное за аптечки на производственных площадях, или руководитель организации, обязаны своевременно восполнять мед. средства. Вне зависимости от того прошел их срок годности или они были использованы сотрудниками. Чтобы это было наглядно, рекомендуется завести такие Журналы как:

• фиксации использования изделий и препаратов медицинского назначения во время оказания доврачебной помощи;
• регистрации и учета количества аптечек на подведомственном участке.

Образцы этих Журналов есть в типографии или могут видоизменяться по желанию работодателя. Главное, чтобы они присутствовали.

В Журнале фиксации использования медицинских средств по образцу указывается:

Наименование изделия медицинского назначения.

• Форма выпуска средства.
• Количество.
• Дата использования.
• Фамилия, имя и отчество человека, для которого препарат или изделие применяли.
• Подпись ответственного лица.

Эта информация позволяет полноценно вести учет лекарственных средств и изделий медицинского назначения, и контролировать их целесообразное применение.

Важно! По истечению срока годности аптечек нужно произвести их замену, а испортившиеся мед. средства уничтожить.

Это делается исключительно после создания специальной комиссии. В ее состав могут входить:

• бухгалтер;
• лицо, ответственное за сохранность и наполнение аптечек;
• медицинский работник или инженер по охране труда структурного подразделения.

Утилизация изделий медназначения производится в зависимости от их количества и возможностей организации. Чаще всего их сжигают. Кроме тех препаратов, которые требуют специальной утилизации. Их остатки могут навредить людям или окружающей среде. В данном случае придется заключить договор со специальной службой. Фактическое уничтожение средств в обязательном порядке должно подтверждаться созданием акта. Его подписывают все члены комиссии и руководитель предприятия. Указывается время, способ и количество утилизированных аптечек.

Ответственность несет административный характер. Это может проявиться во время плановой и внеплановой проверки гостструктурами по охране труда. Причем внеплановая проверка может осуществляться по причине обращения сотрудников, даже в виду отсутствия обычной аптечки.

Руководитель предприятия будет привлекаться к административной ответственности за невыполнение норм санитарно-гигиенических условий труда для работников. Санкции ст. 6.3 КоАП России могут рассматривать предупреждение, налагание штрафа и даже приостановление деятельности предприятия.

Требования к составу аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году регулируются особым нормативным документом – приказом Минздрава от 5 марта 2011 года N 169н. Этот приказ применяется с 1 января 2012 года. Перечень медикаментов в аптечке на предприятии содержит 23 наименования, которые объединены в следующие укрупненные категории:

• медицинские изделия, предназначенные для остановки кровотечения у пострадавшего, включая жгуты, бинты, перевязочные пакеты, салфетки и лейкопластыри;
• продукты медицинского назначения, используемые для выполнения сердечно-легочной реанимации, в частности, инструмент для выполнения искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
• другие продукты медицинского назначения, включая ножницы, перчатки, маски, салфетки и изотермическое покрывало;
• прочие позиции, включая английские булавки, ручка и блокнот, санитарная сумка и руководство по применению предметов из состава производственной аптечки.

Примечательно, что интересующий нас нормативный документ распространяет свое действие на все категории предприятий. Это значит, что аптечка для предприятий общественного питания будет полностью совпадать по составу с аптечкой для энергетических предприятий: особые требования к ее наполнению, которые учитывали бы специфику вредных факторов, имеющихся на производстве, действующее законодательство не содержит. При этом компания должна строго придерживаться требований закона относительно того, какие аптечки должны быть на предприятии. Изменять ее содержимое по усмотрению работодателя категорически запрещено.

Это обусловлено следующей причиной: то, что должно быть в аптечке на предприятии, как и в автомобильной аптечке, следует применять только для оказания базовых видов первой медицинской помощи, которые минимизируют потенциальные вред здоровью пострадавшего, связанный с возможным неправильным применением медизделий или лекарственных средств. При этом сразу же после обнаружения факта несчастного случая, при котором пострадали люди, нужно вызвать профессиональных медиков, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Все позиции, входящие в состав аптечки, должны отвечать требованиям, установленным национальными и межгосударственными стандартами системы ГОСТ Р. Они определены приказом № 169н отдельно для каждого продукта. Не менее важно, чтобы приобретаемые позиции были зарегистрированы согласно действующему законодательству, то есть имели регистрационное удостоверение установленного образца. Аптечка должна находиться в легкодоступном месте, чтобы при необходимости любой работник предприятия мог применить ее содержимое по назначению. По этой причине специалисты по ОТ советуют размещать аптечки не внутри закрывающихся кабинетов, а в открытых помещениях, куда есть доступ даже в нерабочие часы. Если компания большая, и занимает обширное помещение, целесообразно предусмотреть наличие на предприятии нескольких аптечек, расположенных в удаленных друг от друга местах.

Лицо, ответственное за комплектацию аптечки, то есть закупку необходимых позиций и поддержание их количества, назначается приказом руководителя организации. Это может быть специалист по охране труда, штатный медик или другой сотрудник. Если такой приказ в компании отсутствует, ответственность за эти вопросы возлагается на самого руководителя. В приказе № 169н также указывается нужное количество позиций каждого вида медизделий. Если в результате несчастного случая или другого происшествия часть содержимого была израсходована, работодателю нужно пополнить запас до достижения установленных показателей.

Срок годности производственной аптечки как таковой не устанавливается, поскольку он определяется сроком годности каждого из входящих в нее продуктов. По мере истечения этого периода сотрудник, назначенный ответственным за комплектацию кейса, должен осуществлять закупку нужных товаров и их замену. Процедура списания аптечек на предприятии целиком по этой причине не предусматривается.

Правила использования содержимого аптечки должны быть ясны из руководства, входящего в ее состав. Для облегчения восприятия содержащейся в нем информации она должна быть представлена в форме пиктограмм. Из них должно быть понятно следующее:

• все действия с содержимым кейса должны выполняться в медицинских перчатках;
• если применение содержимого сопряжено с угрозой распространения инфекционных заболеваний, сотрудники, использующие медизделия, должны надевать медицинскую маску;
• при артериальном кровотечении нужно наложить выше пострадавшего места кровоостанавливающий жгут, а на саму рану – давящую повязку;
• если пострадавший не дышит, нужно организовать проведение искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
• наличие раны требует наложения давящей повязки с применением бинтов и стерильных салфеток либо перевязочного пакета;
• при микротравмах накладывается бактерицидный лейкопластырь;
• если на кожу или слизистые пострадавшего попали биологические жидкости, нужно использовать антисептические салфетки;
• при применении изотермического покрывала его нужно закрепить так, чтобы оставить лицо пострадавшего открытым, обеспечив ему возможность самостоятельного дыхания либо организации искусственного дыхания.

Существующая автомобильная аптечка была утверждена приказом Министерства здравоохранения в 2009 году и стала обязательной к применению с лета 2010 года. Тогда из ее состава были исключены многие лекарственные препараты и был сделан упор на увеличение кровоостанавливающих средств. В аптечку добавились шесть бинтов разных размеров, ножницы, кровоостанавливающий жгут, резиновые медицинские перчатки, салфетки для перевязки, 5 разновидностей пластырей и прибор для искусственного дыхания «рот в рот». Сейчас список вновь скорректирован.

Приказ 169н: комплектация аптечек первой помощи для работников

Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях включает:

• Маска медицинская нестерильная одноразовая — 2 шт.
• Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M — 2 пары
• Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» — 1 шт.
• Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см — 4 шт.
• Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см — 3 шт.
• Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16×14 см N 10 — 2 уп.
• Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2×500 см — 1 шт.
• ножницы — 1 шт.
• футляр — 1 шт.
• Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) — 1 шт.

Основным документом, который регламентирует необходимость наличия коллективной аптечки в организациях и офисах, а также точно описывает их качественный и количественный состав, является приказ 169н, изданный Министерством здравоохранения и социального развития РФ в 2011 году.

Его общие критерии включает в себя следующие особенности:

• Обязательное присутствие коллективной аптечки в организации. Минимально в офисе должен быть один комплект, однако в случаях наличия большого штата, а также занятия соответствующей структурой обширных территории с обособленными подразделениями, их количество увеличивается в соответствии с дополнительными нормативными актами;
• Исчерпывающий состав. Коллективная аптечка для офиса и производства наполняются рядом изделий для остановки кровотечения и перевязки ран, комплексами легочно-сердечной реанимации, а также прочими изделиями медицинского назначения;
• Контроль и обновление. За функционирование санитарного поста должно отвечать отдельное должностное лицо, осуществляющее регулярную проверку состояния компонентов в комплекте, при необходимости разъясняющее правила использования медикаментов;
• Соответствие медикаментов государственным стандартам. Медицинская аптечка ля организаций не только должна содержать конкретные препараты и изделия медицинского назначения, менять которые на аналоге запрещено, но также полностью соответствовать государственным стандартам для всех её элементов.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ в своём приказе от 5 марта 2011 года исчерпывающие и максимально точно указало конкретный перечень изделий медицинского назначения, которые должны присутствовать в комплектах первой помощи для всех видов организаций.